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癫狂病
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文章来源:上海申江医院
发表时间:2015-11-06
以情感高潮与低落、躁狂与抑郁交替出现为主要表现的脑神疾病。癫狂的病因主要是情志所伤,《证治要诀》中说:癫狂由七情所郁,如果外来刺激比较强烈、持久,超过个体耐受的限度,或者由个性和体质的原因在刺激作用下容易致病。 西医治疗 一、药物治疗: 狂躁症时主要控制狂躁,可用钾盐、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑郁症时主要抗抑郁治疗,有选三环类抗抑郁药,如丙咪

  以情感高潮与低落、躁狂与抑郁交替出现为主要表现的脑神疾病。癫狂的病因主要是情志所伤,《证治要诀》中说:“癫狂由七情所郁”,如果外来刺激比较强烈、持久,超过个体耐受的限度,或者由个性和体质的原因在刺激作用下容易致病。

  西医治疗
 

  一、yao物治疗:狂躁症时主要控制狂躁,可用钾盐、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑郁症时主要抗抑郁治疗,有选三环类抗抑郁yao,如丙咪嗪,阿米替林等。亦可用电抽搐疗法。
 

  二、心理精神治疗:
 

  1、抑郁状态时,应主动关心,解释和劝慰,使病人树立战胜疾病的信心,对有自杀行为的病人,必须提高警惕,严加防范,预防自杀。

  2、躁狂状态时,应尽快控制症状,减少和避免各种激惹因素。
 

  中医治疗(仅供参考,详细情况询问医生)
 

  一、中yao治疗:
 

  癫证
 

  痰气郁结型
 

  【证见】 精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,喜怒无常,不思饮食。舌苔腻,脉弦滑。

  【治法】 理气解郁,化痰开窍。

  【方yao】

  1、主方涤痰汤(严用和《济生方》)加味

  处方:法半夏12克,陈皮6克,胆南星12克,茯苓1克,香附9克,木香6克,远志6克,石菖蒲1克,郁金12克,白矾1克。水煎服。

  2、中成yao苏合香丸,每次1丸,每日2—3次。

  3、单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)

  处方:郁金2克,白矾1克,共研为细末。每次3克,以石菖蒲1克煎汤冲服,每日2~3次。
 

  心脾两虚型
 

  【证见】 神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,食少。舌质淡,脉细。

  【治法】 补益心脾,镇心安神。

  【方yao】

  1、主方养心汤(王肯堂《证治准绳》)加减

  处方:黄芪2克,茯神15克,当归12克,法半夏1克,柏子仁15克,熟枣仁2克,远志9克,五味子6克,党参18克,龙齿3克(先煎),炙甘草1克。水煎服。

  2、中成yao归脾丸,每次1克,每日3次。

  3、单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)。

  处方:酸枣仁2克,人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各1克。水煎服。
 

  狂证
 

  痰火上扰型【证见】 病起急骤,面红目赤,两目怒视,打人毁物,不避亲疏,气力逾常,不食不眠。舌红苔黄腻,脉弦滑数。

  【治法】 镇心涤痰,泻肝清火。

  【方yao】

  1、主方生铁落饮(程钟龄《医学心悟》)加减

  处方:生铁落6克(先煎),天冬、麦冬各15克,川贝母12克,胆南星12克,橘红6克,石菖蒲1克,远志6克,玄参15克,黄芩12克,茯神12克,连翘12克,甘草6克。水煎服。

  若大便秘结者,加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。

  2、中成yao礞石滚痰丸,每次6~1克,每日1—2次。

  二、单方验方:

  (1)菖蒲1g,白矾3g,水煎服,1剂/日。

  (2)苦参3g,水煎服,1剂/日。

  (3)柴胡1g,香附1g,炒枣仁12g,白芍12g,郁金12g,当归15g,茯神15g,龙齿15g,菖蒲6g,浮小麦6g,甘草1g,水煎服,1剂/日。
 

  三、中医的其他治疗:
 

  针灸疗法:出现抑郁状态时参照癫病治疗;出现躁狂状态时参照狂病治疗。

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